Lão hóa và sức khỏe

Thông tin chính

• Tất cả các quốc gia đều đối mặt với những thách thức lớn trong việc đảm bảo hệ thống y tế và xã hội của họ sẵn sàng tận dụng tối đa sự thay đổi nhân khẩu học này.
• Đến năm 2050, 80% người cao tuổi sẽ sống ở các quốc gia có thu nhập thấp và trung bình.
• Tốc độ già hóa dân số đang diễn ra nhanh hơn nhiều so với trước đây.
• Năm 2020, số người từ 60 tuổi trở lên nhiều hơn số trẻ em dưới 5 tuổi.
• Từ năm 2015 đến năm 2050, tỷ lệ dân số trên 60 tuổi trên thế giới sẽ tăng gần gấp đôi, từ 12% lên 22%.

Tổng quan

Trên toàn thế giới, tuổi thọ con người đang tăng lên. Ngày nay, hầu hết mọi người có thể sống đến sáu mươi tuổi trở lên. Mỗi quốc gia trên thế giới đều đang chứng kiến ​​sự gia tăng cả về quy mô và tỷ lệ người cao tuổi trong dân số.

Đến năm 2030, cứ 6 người trên thế giới thì sẽ có 1 người từ 60 tuổi trở lên. Vào thời điểm đó, tỷ lệ dân số từ 60 tuổi trở lên sẽ tăng từ 1 tỷ người vào năm 2020 lên 1,4 tỷ người. Đến năm 2050, dân số thế giới từ 60 tuổi trở lên sẽ tăng gấp đôi (2,1 tỷ người). Số người từ 80 tuổi trở lên dự kiến ​​sẽ tăng gấp ba lần trong giai đoạn từ năm 2020 đến năm 2050, đạt 426 triệu người.

Mặc dù sự dịch chuyển trong phân bố dân số của một quốc gia theo hướng già hóa dân số – được gọi là già hóa dân số – bắt đầu ở các quốc gia có thu nhập cao (ví dụ, tại Nhật Bản, 30% dân số đã trên 60 tuổi), hiện nay các quốc gia có thu nhập thấp và trung bình đang trải qua sự thay đổi lớn nhất. Đến năm 2050, hai phần ba dân số thế giới trên 60 tuổi sẽ sống ở các quốc gia có thu nhập thấp và trung bình.

Giải thích về quá trình lão hóa

Ở cấp độ sinh học, lão hóa là kết quả của sự tích lũy nhiều loại tổn thương phân tử và tế bào theo thời gian. Điều này dẫn đến sự suy giảm dần về khả năng thể chất và tinh thần, nguy cơ mắc bệnh ngày càng tăng và cuối cùng là tử vong. Những thay đổi này không diễn ra theo đường thẳng hay nhất quán, và chúng chỉ liên quan một cách lỏng lẻo đến tuổi tác của một người. Sự đa dạng được thấy ở tuổi già không phải là ngẫu nhiên. Bên cạnh những thay đổi sinh học, lão hóa thường gắn liền với những chuyển biến khác trong cuộc sống như nghỉ hưu, chuyển đến nơi ở phù hợp hơn và sự ra đi của bạn bè và người thân.

Các vấn đề sức khỏe thường gặp liên quan đến tuổi già

Các bệnh thường gặp ở người cao tuổi bao gồm suy giảm thính lực, đục thủy tinh thể và tật khúc xạ, đau lưng và cổ, viêm khớp, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, tiểu đường, trầm cảm và chứng mất trí nhớ. Khi tuổi tác tăng lên, con người có nhiều khả năng mắc phải nhiều bệnh cùng một lúc.

Tuổi già cũng đặc trưng bởi sự xuất hiện của một số tình trạng sức khỏe phức tạp thường được gọi là hội chứng lão khoa. Chúng thường là hậu quả của nhiều yếu tố tiềm ẩn và bao gồm suy nhược, tiểu không tự chủ, té ngã, mê sảng và loét do tỳ đè.

Các yếu tố ảnh hưởng đến quá trình lão hóa lành mạnh

Tuổi thọ cao hơn mang đến nhiều cơ hội, không chỉ cho người cao tuổi và gia đình họ mà còn cho toàn xã hội. Những năm tháng thêm vào đó tạo cơ hội theo đuổi những hoạt động mới như học tập nâng cao, một nghề nghiệp mới hoặc một niềm đam mê đã bị bỏ quên từ lâu. Người cao tuổi cũng đóng góp theo nhiều cách cho gia đình và cộng đồng. Tuy nhiên, mức độ của những cơ hội và đóng góp này phụ thuộc rất nhiều vào một yếu tố: sức khỏe.

Bằng chứng cho thấy tỷ lệ thời gian sống khỏe mạnh nhìn chung không thay đổi, điều này ngụ ý rằng những năm sống thêm đó lại là những năm sống trong tình trạng sức khỏe kém. Nếu mọi người có thể trải qua những năm sống thêm đó trong tình trạng sức khỏe tốt và sống trong một môi trường hỗ trợ, khả năng thực hiện những điều họ coi trọng sẽ không khác biệt nhiều so với người trẻ tuổi. Nếu những năm sống thêm đó chủ yếu là do sự suy giảm về thể chất và tinh thần, thì hậu quả đối với người cao tuổi và toàn xã hội sẽ tiêu cực hơn.

Mặc dù một số biến dị về sức khỏe ở người cao tuổi là do di truyền, nhưng phần lớn là do môi trường vật chất và xã hội của họ – bao gồm nhà cửa, khu phố và cộng đồng, cũng như các đặc điểm cá nhân – chẳng hạn như giới tính, dân tộc hoặc tình trạng kinh tế xã hội. Môi trường mà con người sống khi còn nhỏ – hoặc thậm chí khi còn là bào thai – kết hợp với các đặc điểm cá nhân, có ảnh hưởng lâu dài đến quá trình lão hóa của họ.

Môi trường vật chất và xã hội có thể ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe hoặc gián tiếp thông qua các rào cản hay động lực tác động đến cơ hội, quyết định và hành vi sức khỏe. Duy trì các hành vi lành mạnh suốt đời, đặc biệt là ăn uống cân bằng, tham gia hoạt động thể chất thường xuyên và tránh sử dụng thuốc lá, đều góp phần giảm nguy cơ mắc các bệnh không lây nhiễm, cải thiện khả năng thể chất và tinh thần, và trì hoãn sự phụ thuộc vào người chăm sóc.

Môi trường vật chất và xã hội hỗ trợ cũng cho phép mọi người làm những việc quan trọng đối với họ, bất chấp sự suy giảm khả năng. Sự sẵn có của các tòa nhà công cộng và phương tiện giao thông an toàn và dễ tiếp cận, cũng như những nơi dễ dàng đi bộ xung quanh, là những ví dụ về môi trường hỗ trợ. Trong việc xây dựng một phản ứng y tế công cộng đối với vấn đề lão hóa, điều quan trọng không chỉ là xem xét các phương pháp tiếp cận cá nhân và môi trường nhằm giảm thiểu những mất mát liên quan đến tuổi già, mà còn cả những phương pháp có thể củng cố sự phục hồi, thích nghi và phát triển tâm lý xã hội.

Những thách thức trong việc ứng phó với tình trạng già hóa dân số

Không có một hình mẫu người cao tuổi điển hình nào. Một số người 80 tuổi có khả năng thể chất và tinh thần tương tự như nhiều người 30 tuổi. Những người khác lại trải qua sự suy giảm đáng kể về khả năng ở độ tuổi trẻ hơn nhiều. Một phản ứng toàn diện về sức khỏe cộng đồng cần phải giải quyết được phạm vi rộng lớn các trải nghiệm và nhu cầu của người cao tuổi.

Sự đa dạng về sức khỏe ở người cao tuổi không phải là ngẫu nhiên. Phần lớn xuất phát từ môi trường vật chất và xã hội của con người, cũng như tác động của những môi trường này đến cơ hội và hành vi sức khỏe của họ. Mối quan hệ của chúng ta với môi trường bị ảnh hưởng bởi các đặc điểm cá nhân như gia đình mà chúng ta sinh ra, giới tính và dân tộc, dẫn đến sự bất bình đẳng về sức khỏe.

Người cao tuổi thường bị cho là yếu đuối, phụ thuộc và là gánh nặng cho xã hội. Các chuyên gia y tế công cộng và toàn xã hội cần phải giải quyết những thái độ kỳ thị tuổi tác này và những thái độ khác, vốn có thể dẫn đến phân biệt đối xử, ảnh hưởng đến cách xây dựng chính sách và cơ hội để người cao tuổi được trải nghiệm tuổi già khỏe mạnh.

Toàn cầu hóa, sự phát triển công nghệ (ví dụ: trong giao thông và truyền thông), đô thị hóa, di cư và sự thay đổi các chuẩn mực giới tính đang ảnh hưởng đến cuộc sống của người cao tuổi theo những cách trực tiếp và gián tiếp. Một phản ứng y tế công cộng cần phải đánh giá những xu hướng hiện tại và dự báo này và xây dựng các chính sách phù hợp.

Phản hồi của WHO

Đại hội đồng Liên Hợp Quốc (LHQ) đã tuyên bố giai đoạn 2021-2030 là Thập kỷ Sống Khỏe Khi Về của LHQ và yêu cầu WHO dẫn đầu việc thực hiện. Thập kỷ Sống Khỏe Khi Về của LHQ là một sự hợp tác toàn cầu quy tụ các chính phủ, xã hội dân sự, các cơ quan quốc tế, các chuyên gia, giới học thuật, truyền thông và khu vực tư nhân trong 10 năm hành động phối hợp, xúc tác và hợp tác để thúc đẩy cuộc sống lâu dài và khỏe mạnh hơn.

Thập kỷ này dựa trên Chiến lược và Kế hoạch Hành động Toàn cầu của WHO và Kế hoạch Hành động Quốc tế Madrid của Liên Hợp Quốc về vấn đề người cao tuổi, đồng thời hỗ trợ việc thực hiện Chương trình nghị sự 2030 của Liên Hợp Quốc về Phát triển Bền vững và các Mục tiêu Phát triển Bền vững.

Thập kỷ vì Sức khỏe Người cao tuổi của Liên Hợp Quốc (2021–2030) hướng đến mục tiêu giảm thiểu bất bình đẳng về sức khỏe và cải thiện cuộc sống của người cao tuổi, gia đình và cộng đồng của họ thông qua hành động tập thể trong bốn lĩnh vực: thay đổi cách chúng ta suy nghĩ, cảm nhận và hành động đối với tuổi tác và sự phân biệt đối xử dựa trên tuổi tác; phát triển cộng đồng theo cách thúc đẩy khả năng của người cao tuổi; cung cấp dịch vụ chăm sóc tích hợp lấy người bệnh làm trung tâm và các dịch vụ y tế cơ bản đáp ứng nhu cầu của người cao tuổi; và cung cấp cho người cao tuổi cần thiết khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc dài hạn chất lượng.

Tài liệu tham khảo: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/ageing-and-health