LẠC NỘI MẠC TỬ CUNG

LẠC NỘI MẠC TỬ CUNG

Nguồn:https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1815447

Người dịch: BS. Nguyễn Thị Hà, Khoa Y- Đại học Duy Tân

-----------------------------------------

Một phụ nữ 38 tuổi đến phòng khám tiết niệu với tiền sử 6 tháng bị tiểu máu không liên tục, đau khi đi tiểu và đau vùng chậu. Tiền sử y khoa của bệnh nhân là một lần sinh mổ 6 năm trước và phẫu thuật cắt toàn bộ tử cung để điều trị u cơ tử cung và lạc nội mạc tử cung 1 năm trước đó. Khám lâm sàng, không có đau bụng hoặc vùng chậu. Siêu âm, chụp cắt lớp vi tính vùng bụng và xương chậu cho thấy một khối nhiều mạch máu (5,3 cm x 4,3 cm x 4,2 cm) trên vòm bàng quang (hình A, mũi tên). Nội soi bàng quang cho thấy tổn thương đa nhân, dưới niêm mạc phù nề (Hình B). Kết quả sinh thiết tổn thương là không chẩn đoán. Cắt bàng quang một phần và phân tích mô bệnh học đã xác định chẩn đoán lạc nội mạc tử cung bàng quang. Lạc nội mạc tử cung có thể không có triệu chứng hoặc liên quan đến bí tiểu hoặc tần suất tiểu, khó tiểu hoặc tiểu máu theo chu kỳ. Bệnh nhân không bị tái phát sau 1 năm theo dõi.