Vi khuẩn xâm lấn có thể gây lạc nội mạc tử cung

Điều đó có nghĩa là hy vọng mới cho hàng triệu phụ nữ sống với những ảnh hưởng suy nhược của lạc nội mạc tử cung. Tình trạng này có thể dẫn đến thời gian nặng, khó mang thai và thời gian đau kéo dài, và các chuyên gia không chắc chắn nguyên nhân gây ra nó, mặc dù họ có một vài ý tưởng.

Trong một nghiên cứu mới, một nhóm các nhà nghiên cứu từ Đại học Nagoya và các tổ chức khác ở Nhật Bản đã xem xét các mẫu mô từ 79 phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung và 76 phụ nữ khỏe mạnh, tìm thấy mối tương quan chặt chẽ giữa Fusobacterium và căn bệnh này.

Lạc nội mạc tử cung xảy ra khi các tế bào tương tự như trong nội mạc tử cung - lớp mô bao phủ bên trong tử cung - bắt đầu phát triển ở các khu vực khác, như buồng trứng và ống dẫn trứng. Nó nằm trong nội mạc tử cung nơi vi khuẩn được tìm thấy.

"Trong một nhóm phụ nữ, 64% bệnh nhân bị lạc nội mạc tử cung nhưng ít hơn 10% đối chứng [khỏe mạnh] được phát hiện có thâm nhiễm Fusobacterium trong nội mạc tử cung", các nhà nghiên cứu viết trong bài báo được công bố của họ.

"Dữ liệu của chúng tôi hỗ trợ một cơ chế sinh bệnh học của lạc nội mạc tử cung thông qua nhiễm Fusobacterium và cho thấy rằng việc loại bỏ vi khuẩn này có thể là một cách tiếp cận để điều trị lạc nội mạc tử cung."

Đi xa hơn, các nhà nghiên cứu đã xem xét chính xác những gì Fusobacterium đang làm. Trong các thí nghiệm nuôi cấy tế bào, họ phát hiện ra nó kích hoạt một con đường tín hiệu liên quan đến một chất gọi là TGF-β (beta biến đổi yếu tố tăng trưởng) 'thức dậy' và biến đổi các tế bào không hoạt động bình thường.

Các thử nghiệm sâu hơn trên chuột cho thấy các tế bào hoạt động tương tự, myofibroblasts dương tính với transgelin, xuất hiện ở chuột dùng Fusobacterium. Những myofibroblasts này, liên quan đến việc tạo mô và cơ bắp, có thể gây ra lạc nội mạc tử cung.

Chúng ta đã biết rằng loại vi khuẩn này là xâm lấn, và trước đây có liên quan đến một loạt các bệnh nhiễm trùng và bệnh tật. Đồng thời, một số loài của nó có thể sống hòa bình trong cơ thể chúng ta mà không gây ra bất kỳ tác hại nào.

"Các loài thuộc chi Fusobacterium được biết đến là thành viên phổ biến của hệ vi sinh vật đường miệng và đường tiêu hóa và có mối quan hệ cộng sinh với vật chủ của nó", các nhà nghiên cứu viết.

Điều trị kháng sinh trên chuột để nhắm mục tiêu vi khuẩn đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc ngăn ngừa lạc nội mạc tử cung và thu nhỏ các tổn thương liên quan, cho thấy một phương pháp điều trị có thể được phát triển - mặc dù bản thân các nhà nghiên cứu thừa nhận sẽ cần nhiều công việc hơn trước tiên.

Các kết quả nghiên cứu vẫn chưa đủ để thiết lập nguyên nhân và kết quả giữa Fusobacterium và lạc nội mạc tử cung, với các nhà nghiên cứu mô tả tình trạng này là một bệnh đa yếu tố có cơ chế bệnh sinh "khó gán cho một yếu tố duy nhất".

Nhưng có vẻ như có ít nhất một số loại kết nối ở đây mà nghiên cứu trong tương lai sẽ có thể đào sâu hơn.

Lạc nội mạc tử cung được cho là ảnh hưởng đến khoảng 10% phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Mặc dù có những liệu pháp có thể giúp kiểm soát tình trạng này, chúng tôi vẫn đang chờ đợi một cái gì đó có thể quản lý hiệu quả mà không có tác dụng phụ lớn.

"Các lựa chọn điều trị lạc nội mạc tử cung hiện đang dựa trên liệu pháp nội tiết tố, chẳng hạn như ức chế rụng trứng lâu dài. Tuy nhiên, việc tạo ra một môi trường tương đối hypoestrogenic có thể dẫn đến các tác dụng phụ và phụ nữ không thể mang thai trong quá trình điều trị", các nhà nghiên cứu viết.

"Điều trị phẫu thuật nói chung là cần thiết cho đau vùng chậu khó chữa. Tuy nhiên, tỷ lệ tái phát cao là mối quan tâm lớn sau khi phẫu thuật cắt bỏ tổn thương nội mạc tử cung".

Nghiên cứu đã được công bố trên tạp chí Science Translational Medicine.

15 Tháng Sáu 2023