Lão hóa lành mạnh liên quan đến việc giữ đủ nước

Sử dụng dữ liệu sức khỏe thu thập được từ 11,255 người trưởng thành trong khoảng thời gian 30 năm, các nhà nghiên cứu đã phân tích mối liên hệ giữa nồng độ natri trong huyết thanh - tăng lên khi lượng chất lỏng giảm xuống - và các chỉ số sức khỏe khác nhau. Họ phát hiện ra rằng người lớn có nồng độ natri huyết thanh ở mức cao hơn của phạm vi bình thường có nhiều khả năng phát triển các tình trạng mãn tính và có dấu hiệu lão hóa sinh học tiến triển hơn những người có nồng độ natri trong huyết thanh trong phạm vi trung bình. Người lớn có trình độ cao hơn cũng có nhiều khả năng tử vong ở độ tuổi trẻ hơn.

"Kết quả cho thấy rằng hydrat hóa thích hợp có thể làm chậm quá trình lão hóa và kéo dài cuộc sống không có bệnh tật," Natalia Dmitrieva, Tiến sĩ, tác giả nghiên cứu và nhà nghiên cứu trong Phòng thí nghiệm Y học Tái tạo Tim mạch tại Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia (NHLBI), một phần của NIH cho biết.

Nghiên cứu mở rộng dựa trên nghiên cứu mà các nhà khoa học công bố vào tháng 2022 năm XNUMX, trong đó tìm thấy mối liên hệ giữa phạm vi cao hơn của nồng độ natri huyết thanh bình thường và tăng nguy cơ suy tim. Cả hai phát hiện đều đến từ nghiên cứu Nguy cơ xơ vữa động mạch trong cộng đồng (ARIC), bao gồm các nghiên cứu phụ liên quan đến hàng nghìn người trưởng thành da đen và da trắng từ khắp Hoa Kỳ. Nghiên cứu phụ ARIC đầu tiên bắt đầu vào năm 1987 và đã giúp các nhà nghiên cứu hiểu rõ hơn về các yếu tố nguy cơ của bệnh tim, đồng thời định hình các hướng dẫn lâm sàng để điều trị và phòng ngừa.

Đối với phân tích mới nhất này, các nhà nghiên cứu đã đánh giá những người tham gia nghiên cứu thông tin được chia sẻ trong năm lần khám y tế - hai lần đầu tiên khi họ ở độ tuổi 50 và lần cuối cùng khi họ ở độ tuổi từ 70-90. Để cho phép so sánh công bằng giữa cách hydrat hóa tương quan với kết quả sức khỏe, các nhà nghiên cứu đã loại trừ những người trưởng thành có nồng độ natri huyết thanh cao khi kiểm tra ban đầu hoặc với các tình trạng tiềm ẩn, như béo phì, có thể ảnh hưởng đến nồng độ natri trong huyết thanh.

Sau đó, họ đánh giá nồng độ natri trong huyết thanh tương quan như thế nào với lão hóa sinh học, được đánh giá thông qua 15 dấu hiệu sức khỏe. Điều này bao gồm các yếu tố, chẳng hạn như huyết áp tâm thu, cholesterol và lượng đường trong máu, cung cấp cái nhìn sâu sắc về hoạt động của hệ thống tim mạch, hô hấp, trao đổi chất, thận và miễn dịch của mỗi người. Họ cũng điều chỉnh theo các yếu tố, như tuổi tác, chủng tộc, giới tính sinh học, tình trạng hút thuốc và tăng huyết áp.

Họ phát hiện ra rằng những người trưởng thành có nồng độ natri huyết thanh bình thường cao hơn - với phạm vi bình thường rơi vào khoảng 135-146 milliequivalents mỗi lít (mEq / L) - có nhiều khả năng có dấu hiệu lão hóa sinh học nhanh hơn. Điều này dựa trên các cáo trạng như sức khỏe trao đổi chất và tim mạch, chức năng phổi và viêm. Ví dụ, người lớn có nồng độ natri huyết thanh trên 142 mEq / L có tỷ lệ mắc bệnh tăng 10-15% liên quan đến việc già hơn về mặt sinh học so với tuổi theo thứ tự thời gian so với khoảng 137-142 mEq / L, trong khi mức trên 144 mEq / L tương quan với mức tăng 50%. Tương tự như vậy, mức 144,5-146 mEq / L có liên quan đến việc tăng 21% nguy cơ tử vong sớm so với phạm vi từ 137-142 mEq / L.

Tương tự, người lớn có nồng độ natri huyết thanh trên 142 mEq / L có nguy cơ phát triển các bệnh mãn tính như suy tim, đột quỵ, rung nhĩ và bệnh động mạch ngoại biên, cũng như bệnh phổi mãn tính, tiểu đường và sa sút trí tuệ. Ngược lại, người lớn có nồng độ natri huyết thanh trong khoảng 138-140 mEq/L có nguy cơ phát triển bệnh mãn tính thấp nhất.

Các phát hiện không chứng minh được tác động nhân quả, các nhà nghiên cứu lưu ý. Các thử nghiệm ngẫu nhiên, có đối chứng là cần thiết để xác định xem liệu hydrat hóa tối ưu có thể thúc đẩy lão hóa khỏe mạnh, ngăn ngừa bệnh tật và dẫn đến tuổi thọ cao hơn hay không. Tuy nhiên, các hiệp hội vẫn có thể thông báo thực hành lâm sàng và hướng dẫn hành vi sức khỏe cá nhân.

"Những người có natri huyết thanh là 142 mEq / L hoặc cao hơn sẽ được hưởng lợi từ việc đánh giá lượng chất lỏng của họ," Dmitrieva nói. Cô lưu ý rằng hầu hết mọi người có thể tăng lượng chất lỏng một cách an toàn để đáp ứng mức khuyến nghị, có thể được thực hiện với nước cũng như các chất lỏng khác, như nước trái cây, hoặc rau và trái cây có hàm lượng nước cao. Ví dụ, Viện Hàn lâm Y học Quốc giaexternal link gợi ý rằng hầu hết phụ nữ tiêu thụ khoảng 6-9 cốc (1,5-2,2 lít) chất lỏng hàng ngày và đối với nam giới, 8-12 cốc (2-3 lít).

Những người khác có thể cần hướng dẫn y tế do các tình trạng sức khỏe tiềm ẩn. "Mục tiêu là đảm bảo bệnh nhân đang uống đủ chất lỏng, đồng thời đánh giá các yếu tố, như thuốc, có thể dẫn đến mất nước", Manfred Boehm, MD, tác giả nghiên cứu và giám đốc Phòng thí nghiệm Y học Tái tạo Tim mạch cho biết. "Các bác sĩ cũng có thể cần phải trì hoãn kế hoạch điều trị hiện tại của bệnh nhân, chẳng hạn như hạn chế uống chất lỏng cho suy tim."

Các tác giả cũng trích dẫn nghiên cứu cho thấy khoảng một nửa số người trên toàn thế giới không đáp ứng các khuyến nghị về tổng lượng nước tiêu thụ liên kết bên ngoài hàng ngày, thường bắt đầu từ 6 cốc (1,5 lít).

"Ở cấp độ toàn cầu, điều này có thể có tác động lớn", ông Dmitrieva nói. "Hàm lượng nước trong cơ thể giảm là yếu tố phổ biến nhất làm tăng natri trong huyết thanh, đó là lý do tại sao kết quả cho thấy rằng giữ nước tốt có thể làm chậm quá trình lão hóa và ngăn ngừa hoặc trì hoãn bệnh mãn tính."

 

Reference: Dmitrieva NI, Gagarin A, Liu D, Wu CO, Boehm M. Middle-age high normal serum sodium as a risk factor for accelerated biological aging, chronic diseases, and premature mortality. eBioMedicine. 2023;0(0). doi:10.1016/j.ebiom.2022.104404

January 3, 2023