Xoắn vòi trứng

 

Xoắn vòi trứng

Nguồn:https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1907697

Người dịch: BS. Trần Thị Khánh Quỳnh – Khoa Y – Trường ĐH Duy Tân

---------------------------------------------

Một phụ nữ 19 tuổi (thai 0, para 0) được đưa đến khoa cấp cứu với cơn đau bụng dữ dội cách đây 9 giờ. Kiểm tra, bụng mềm và không có phản ứng thành bụng, nhưng phản ứng dữ dội khi  siêu âm và vùng hố chậu trái. Xét nghiệm nước tiểu cho beta goradic chorionic ( β HcG)  là âm tính. Kết quả chụp cắt lớp vi tính vùng bụng và xương chậu cho thấy tỷ trọng cấu trúc tiếp giáp với buồng trứng trái và một lượng nhỏ chất lỏng tự do trong rãnh cạnh đại tràng. Kiểm tra siêu âm qua đầu dò cho thấy cấu trúc nang ngoại tiết nằm cạnh buồng trứng trái, kích thước 4,2 cm x 2,2 cm. Bởi vì nghi ngờ xoắn phần phụ nên nội soi đã được thực hiện. Trong khi thực hiện, ống dẫn trứng trái được ghi nhận là bị giãn, sẫm màu và xoắn ba lần. Cả buồng trứng và ống dẫn trứng phải đều bình thường. Người ta tiến hành mở xoắn [KY1] ống dẫn trứng trái, tuy nhiên, nó vẫn có vẻ không ổn và phẫu thuật cắt bỏ ống dẫn trứng trái được thực hiện. Kiểm tra mô bệnh học cho thấy ứ nước vòi trứng nhưng không[KY2]  có bằng chứng ung thư, u hạt hoặc lạc nội mạc tử cung. Bệnh nhân đã hồi phục hoàn toàn sau phẫu thuật.

 

 [KY1]Mở xoắn

 [KY2]Nhưng không…