Nguồn: Isabel E. Wilson, M.B., B.S., D.T.M. & H., Và Esse N. Menson, M.B., Ch.B., D.Phil. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1701825 Dịch và tổng hợp: Nguyễn Thị Ngọc Quỳnh, Khoa Y, Đại học Duy Tân
1. Đặc điễm chung: Nhiễm trùng đường tiết niệu là bệnh thường gặp trên lâm sàng, có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, chi phí điều trị bệnh tốn kém. Tỷ lệ nhiễm trùng đường tiết niệu thay đổi tùy từng quần thể: Tại Phòng khám tỷ lệ này là 3,5% đối với người lớn và 1,6% đối với trẻ em; trong môi trường nội trú của bệnh viện có Khoa tiết niệu tỷ lệ này là 24%; tại Khoa tiết niệu tỷ lệ này là 78%. Loại nhiễm trùng mắc phải trong cộng đồng: Đây là loại nhiễm trùng rất thường gặp ở phụ nữ ước tính khoảng 6 triệu người/năm. Ở nữ tỷ lệ này là 1% đến 3% và còn tăng lên khi có hoạt động tình dục hoặc dậy thì. Theo thống kê người ta nhận thấy sự song hành giữa có vi khuẩn trong nước tiểu với hội chứng niệu đạo cấp như: đái khó, đái lâu, mót đái. Hội chứng này ít xảy ra ở đàn ông dưới 50 tuổi nhưng lại hay xảy ra ở phụ nữ 20 - 40 tuổi. Có vi khuẩn trong nước tiểu là triệu chứng rất thường gặp ở người cao tuổi, chiếm 40 - 50%. 2. Vi khuẩn gây bệnh: Loại vi khuẩn thường gặp trong nhiễm khuẩn đường tiết niệu là các trực khuẩn Gr (-) - Escherichia coli (E.Coli). – Staphylococcus saprophyticus – Enterobacteriaceae – Enterococcus spp.
VỆT BITOT **** Nguồn: Jagat Ram, MS, Jitender Jinagal, MS, Bitot’s Spots, August 30, 2018 N Engl J Med 2018; 379:869, DOI: 10.1056/NEJMicm1715354 Metrics **** https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1715354 Dịch và tổng hợp: ThS. Nguyễn Thị Diễm Quỳnh, Khoa Y, Đại học Duy Tân
LAO NGÓN TAY ****Nguồn: Jennifer Mandal, M.D and Mary Margaretten, M.D, Tuberculosis of the Finger, September 20, 2018 N Engl J Med 2018; 379:1161 DOI: 10.1056/NEJMicm1800879 Metrics **** https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1800879 Dịch và tổng hợp: ThS. Nguyễn Thị Diễm Quỳnh, Khoa Y, Đại học Duy Tân
Koilonychia (Spoon-Shaped nails: móng tay hình thìa) trong thiếu máu thiếu sắt ------ Nguồn: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1802104 ------ Người dịch: BS. Trần Thị Khánh Quỳnh – Khoa Y – Trường ĐH Duy Tân.
Black Hairy Tongue (lưỡi lông đen) Nguồn: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1800351 Người dịch: BS. Trần Thị Khánh Quỳnh – Khoa Y – Trường ĐH Duy Tân
Canxi (Ca++) là một trong những chất quan trọng đối với cơ thể bởi nó cần thiết cho sự phát triển và chắc khỏe của xương, răng, đồng thời giữ cho hoạt động của tim, cơ, dây thần kinh trong trạng thái ổn định nhất. Theo các chuyên gia dinh dưỡng, khối lượng xương đạt đỉnh điểm ở độ tuổi 30. Sau độ tuổi đó, xương tiếp tục tái cấu trúc nhưng tình thế bị đảo ngược, quá trình mất xương chiếm ưu thế so với tạo xương. Điều này có nghĩa là cơ thể không thể tích lũy thêm canxi vào ngân hàng xương nữa, thay vào đó, nó sẽ phải rút canxi từ kho này. Giai đoạn 35 - 40 tuổi, mỗi năm, cơ thể mất đi khoảng 1 - 3% khối lượng xương (mất xương chậm). Sau 40 tuổi, con số này là 1 - 3% mỗi năm (mất xương nhanh). Khi mật độ xương giảm trên 30%, bệnh loãng xương xảy ra.
Trên tạp chí y khoa BMJ case report công bố ngày 8 tháng 2 năm 2018 đã đề cập đến trường hợp đầu tiên được ghi nhận về tình trạng xuất hiện bệnh scorbut có liên quan với việc tăng nhu cầu dinh dưỡng (cho con bú) và rối loạn tâm thần. Bệnh scorbut là một bệnh về dinh dưỡng có liên quan đến chế độ ăn do thiếu hụt vitamin C. Bệnh đã được ghi nhận từ thế kỷ thứ 18 bởi James Lind, bệnh xảy ra ở những người đi biển dài ngày có chế độ ăn thiếu hụt vitamin C. Tuy nhiên, hiện nay với mức sống ngày càng cao thì bệnh này đã giảm đáng kể. Ở người lớn, bệnh có thể liên quan đến hội chứng kém hấp thu, suy dinh dưỡng, mang thai hoặc cho con bú, nghiện rượu, lạm dụng thuốc, hút thuốc và điều kiện sức khỏe tâm thần.
Một bé trai 4 tuổi được đưa đến phòng khám ngoại trú tai – mũi-họng sau 2 ngày xuất hiện ho không liên tục, tiếng ho như tiếng huýt sáo. Trước đó, bé không có tiền sử hoặc triệu chứng nhiễm trùng hay nhiễm virut đường hô hấp trên, và hoàn toàn khỏe mạnh. Bố mẹ bé cho biết bé đã chơi với một cái còi trước khi bắt đầu xuất hiện ho.
Jeg lag (JL), còn được gọi là hội chứng lệch múi giờ, xảy ra khi di chuyển nhanh qua các múi giờ hoặc khi giấc ngủ của họ bị gián đoạn, ví dụ, vì thay đổi ca làm việc. Đây là một tình trạng sinh lý gây ra sự gián đoạn trong nhịp sinh học của cơ thể, còn được gọi là đồng hồ cơ thể. Nó được xem như là một rối loạn nhịp sinh học. Các triệu chứng có xu hướng nặng hơn khi đi về hướng đông so với hướng tây.